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第19號颱風今天清晨正式命名為艾利颱風,預計未來將朝向西移動通過巴士海峽,而受到艾利颱風外圍環流拍賣影響,全台各地水氣增加,一整天皆有局部陣雨或雷雨,氣象局指出花蓮、臺東、宜蘭地區及恆春半島有局部大雨或豪雨;新北、屏東地區及臺中、南投、高雄山區也會有局部大雨發生,提醒民眾多加注意。

預報員張心華表示,艾利颱風中心位置今晨在鵝鑾鼻的南南東方約210公里海面上,預計未來颱風將朝向西移動通過巴士海峽,對台灣東南部海面、巴士海峽及東沙島海面構成威脅,海面航行及作業船隻應嚴加戒備;另外,各沿海地區及外島有較強陣風,並有長浪發生,風浪偏大,前往海邊活動請注意安全。

受到颱風外圍環流影響,全台各地水氣增加,一整天皆有局部陣雨或雷雨,尤其東半部及恆春半島下雨時間長、區域廣,有出現局部大雨或是豪雨的機率,新北、屏東地區及臺中、南投、高雄山區也有局部大雨出現的機會,除了注意較大雨勢,也請盡量避免到山區活動。

溫度方面,今天東半部雲多、下雨時間長,最高溫約28、29度,桃園以北及南部高溫約31、32度,至於夜裡到清晨的低溫各地約在24到26度,略有些涼意。空氣品質部分,全台各地PSI為良好至普通等級,PM2.5指標為低至中等級。

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(中央社記者張謙香港5日電)經過馬拉松式點算,香港新一屆立法會地方直選結果終於出爐,泛民主派連同本土派奪得19席,增加1席。

本屆議會共選出70個議席,其中35席由地方直選即分區一人一票選出,具真正的民主意義;另外30席由代表行業利益的功能組別產生。

餘下5席由所謂的「超級區議會」產生,正確名稱是區議會(第二)功能界別。雖然它也是功能界別,5席卻都由不分區選舉產生,整個香港作為單一選區,由選民一人一票選出。

因此,循「超級區議會」當選的議員,其代表性更大。

本屆選舉原定於昨晚10時30分結束後,隨即進行點票,但由於投票時間延遲,加上新界東選區在點票過程中出現問題,結果延遲至今天下午4時許才能公布最後結果。

地方直選共分5區,即港島區、九龍東、九龍西、新界東及新界西。經點算,泛民奪得19席,建制奪得16席。

建制派在上屆地方直選取得17席,本屆減少1席。建制派中,以民主建港協進聯盟、工會聯合會及新民黨占最多議席。

泛民(含本土派)原先有18個地方直選議席,這次多了1席,其中以民主黨及公民黨為最大黨。

在這次選舉中,泛民的政治版圖發生很大變化,一方面是多名資深議員敗選,包括工黨的李卓人和民主民生協進會的馮檢基。

相對的,在「占中」運動之後才成立的一些本土組織,首次參選即奪得6席。在建制派地方直選議席沒有大幅減少的情況下,他們是擠占了泛民的席位。

當選的本土組織和代表有土地正義聯盟的朱凱迪、香港眾志的羅冠聰、小麗民主教室的劉小麗、熱血公民的鄭松泰,以及青年新政的梁頌恆和游蕙楨。

這些本土組織與泛民關係密切,即使有些政見不同,但仍被視為屬於泛民陣營,又或非建制派。1050905

下面附上一則新聞讓大家了解時事

衛福部近期計畫提高醫學中心的部分負擔,未經轉診而直接到醫學中心就診,部分負擔將會小幅調漲。健保署說明,此項政策主要是希望能夠落實分級醫療,讓民眾不要直接跑去醫學中心,造成醫院人滿為患。這個「以價制量」的做法,乍聽起來有幾分道理,但是如果進一步檢視,便會發現目前的政策草案完全站不住腳。

第一個問題是,這個「以價制量」的做法,真的能夠奏效嗎?具體來說,這個做法能夠減少醫學中心人滿為患的現象嗎?恐怕並不樂觀。事實上,民眾願意前往醫學中心,「價格」在其就醫選擇上並不是最重要的因素。特別是對於一般中產階級,或者更富裕的家庭,醫學中心門診的部分負擔,其實漲個幾百塊,相較於其相信醫學中心所能夠提供的品質,其實並不會改變他們的就醫習慣。因此,恐怕目前「以價制量」如意算盤,想得可能太簡單。

第二個問題則牽涉了「以價制量」的公平性問題,甚至威脅「全民健保」所維繫的「醫療窮人不再有」的重要精神。換言之,透過價格來作為引導民眾就醫的做法,很可能傷及中低階層的權益。調漲部分負擔對於某些人來說可能無關痛癢,但是卻對許多承受經濟壓力的家庭來說,實質剝奪了他們在醫學中心就醫的權益。這不僅不公平,也對「全民健保」的基本精神造成威脅。

第三個關鍵在於,「以價制量」來落實「分級醫療」的做法,沒有搞清楚「分級醫療」的真正意義。「分級醫療」是一個牽涉醫療品質、效率,以及公平的概念,主要目的在於促進「社區醫療」的強大,提供民眾更為第一線、整體性的健康照護。換句話說,透過價格來把民眾「趕回」基層,卻沒有同步提升社區醫療的實質能量,事實上對於民眾就醫權益,以及整體健康照護體系是一大倒退。

長期以來,台灣的醫療政策一直是「只見醫院,不見社區」的視野。主要的政策作為集中在醫院體系的管理,立基於醫院思維,想像醫療體系的改革。對於基層醫療院所,主管機關事實上將其視為「民營企業」,基本上可以說是完全放手。一方面只以健保申報來監控基層醫療的提供,但是這充其量只是財務控制,乃至於自費市場變成醫療政策的大空洞所在。另一方面,只以一般性的法律要求,維持基層醫療最低限度的品質要求。

這樣的狀況也延伸到醫療人員培育的社區醫學教育。醫學院校主要以其附屬醫學中心作為醫療人員訓練的場所,而大部份的醫療人員都在醫學中心獲得其主要的醫學教育。醫學院的教授們通常都只有醫學中心的執業經驗,卻沒有社區醫療的歷練。而社區醫療執業者,卻在醫學教育中扮演相當邊緣的角色。但是問題是,醫學中心的臨床服務與模式,並不適用於社區醫療,結果造成未來這些畢業生到社區醫療執業時,「各憑本事」摸索發展自己的生存之道。

對基層醫療的品質提升,以及醫療人員社區醫學教育的強化,是健全社區醫療體系的關鍵。具體而言,醫學院,以及衛福部附屬醫院,應該肩負「建立社區醫療教育」的責任·透過發展社區健康照護模式,以及提供未來的醫療人員第一線社區醫療教育的管道。另一方面,衛福部對於基層醫療院所的介入,應該擺脫消極性的思維,除了財務、法律等最低程度的要求外,應該推出更多實質強化輸送系統的方案。

長期以來,衛福部過度相信「財務誘因」的政策工具。一方面造成醫療政策過度消極,另一方面也把整個醫療改革搞得像一場算數。但是,這種「以價制量」的做法,不僅無法真正落實「分級醫療」,甚至可能威脅分級醫療與全民健保的核心精神。

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